自从他汀类药物1976年问世以来,它们在心血管治疗药物中的地位是不可替代的,它们除了抑制胆固醇合成用于治疗高血脂病,还能稳定动脉粥样硬化的斑块,预防心脑血管疾病如冠心病、脑中风的发作。总体来说,他汀类药物使用安全,但也会遇到服用他汀后转氨酶或血糖高了怎么办呢?
他汀类药物服用后转氨酶高了怎么办?
吃他汀类药物后转氨酶升高,如果是轻度升高,小于正常值上限的三倍,不需要停药;如果转氨酶超过了正常上限的三倍,暂时停药,然后每个星期查一次肝功能,直到这个指标恢复正常。
大约1%左右的人在一个月到三个月之内吃他汀类药物后会有转氨酶轻度升高,但一般都是短暂升高,而且没有肝功能损伤的症状,因此一般来说临床意义不大。轻度的脂肪肝患者,本身有轻度的转氨酶升高,可以吃他汀类药物,不必担心会导致原有的脂肪肝症状加重。
目前国内的专家共识认为不需要常规监测肝功能,服药之前,服药后的第一个月或第二个月查一次,然后半年到一年查一次即可。
服用他汀后血糖升高怎么办?
出现了血糖升高,需要进一步检测看是否诊断为糖尿病,如果是糖尿病,在医生指导下进行改善生活方式治疗,必要时选择降糖药物, 控制血糖和糖化血红蛋白。如果没有禁忌症,需要继续服用他汀类药物。
他汀药物确实可以引起血糖增高,但是此类药物对预防心血管系统疾病的益处远远大于其深高血糖的风险。服用此类药物后要注意适当加强运动锻炼,控制饮食,保持体重在合理范围之内。